HPV感染主要通過性接觸傳播,也可通過皮膚黏膜密切接觸、母嬰垂直傳播或間接接觸污染物感染。HPV感染可能由性行為頻繁、免疫力低下、皮膚破損、共用物品、母嬰傳播等原因引起,可通過接種疫苗、使用安全套、避免高危行為、定期篩查、增強免疫力等方式預(yù)防。
無保護措施的性行為是HPV最主要的傳播途徑。病毒可通過生殖器、肛門或口腔黏膜接觸傳播,性伴侶數(shù)量多或性行為開始年齡較早會顯著增加感染概率。感染者可能表現(xiàn)為生殖器疣或無癥狀攜帶,需使用重組人干擾素α2b栓、鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療,同時建議性伴侶共同篩查。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑或存在先天性免疫缺陷的人群更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。免疫系統(tǒng)功能減弱會導(dǎo)致病毒清除能力下降,可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。臨床常用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療,需配合規(guī)律作息和營養(yǎng)補充。
皮膚或黏膜存在微小裂口時,接觸HPV污染的器物或感染者病變部位可能造成病毒侵入。常見于公共浴池、修腳器械消毒不徹底等場景,可表現(xiàn)為尋常疣或跖疣。外用藥物如氟尿嘧啶軟膏、水楊酸苯酚貼膏、維A酸乳膏可促進疣體脫落,嚴重者需冷凍治療。
接觸被HPV污染的毛巾、剃須刀、內(nèi)衣等私人物品可能引發(fā)間接傳播,尤其當接觸部位存在角質(zhì)層缺損時。此類感染多導(dǎo)致扁平疣或絲狀疣,具有潛伏期長、易復(fù)發(fā)的特點。除局部使用酞丁安搽劑、干擾素凝膠外,需嚴格做好個人物品消毒隔離。
孕婦產(chǎn)道攜帶HPV可能在生產(chǎn)過程中感染新生兒,引發(fā)嬰幼兒喉乳頭狀瘤等疾病。孕期發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣應(yīng)避免經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后需對嬰兒進行喉鏡檢查。兒童患者可采用西多福韋注射液配合激光治療,家長需注意觀察呼吸狀況變化。
預(yù)防HPV感染需建立多重防護體系。建議適齡人群接種九價HPV疫苗,性活躍期堅持使用安全套,避免與感染者共用浴具。保持規(guī)律運動與均衡飲食有助于提升免疫力,每日攝入足量維生素A、C、E及鋅元素。定期進行宮頸TCT聯(lián)合HPV篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變,已感染者應(yīng)每6-12個月復(fù)查,接觸部位出現(xiàn)異常增生需及時就診皮膚科或婦產(chǎn)科。
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