傷寒病的中醫(yī)辨證主要分為太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰病六經(jīng)證型,經(jīng)典方劑包括麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯、大承氣湯、四逆湯等。
太陽(yáng)病表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、脈浮等癥狀,多因外感風(fēng)寒所致。治療以發(fā)汗解表為主,代表方劑為麻黃湯,由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效。桂枝湯適用于太陽(yáng)中風(fēng)證,由桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草組成,能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、解肌發(fā)表。
陽(yáng)明病分為經(jīng)證和腑證,經(jīng)證表現(xiàn)為高熱、大汗、口渴、脈洪大,代表方劑為白虎湯,由石膏、知母、粳米、甘草組成,能清熱生津。腑證表現(xiàn)為腹脹滿痛、便秘、譫語(yǔ),代表方劑為大承氣湯,由大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝組成,具有峻下熱結(jié)的功效。
少陽(yáng)病表現(xiàn)為往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔,代表方劑為小柴胡湯,由柴胡、黃芩、人參、半夏、生姜、大棗、甘草組成,具有和解少陽(yáng)的功效。
太陰病表現(xiàn)為腹?jié)M而吐、食不下、自利不渴,代表方劑為理中湯,由人參、白術(shù)、干姜、甘草組成,具有溫中散寒、補(bǔ)氣健脾的功效。
少陰病分為寒化證和熱化證,寒化證表現(xiàn)為脈微細(xì)、但欲寐、四肢厥冷,代表方劑為四逆湯,由附子、干姜、甘草組成,具有回陽(yáng)救逆的功效。熱化證表現(xiàn)為心煩、口渴、咽痛,代表方劑為黃連阿膠湯,由黃連、黃芩、阿膠、白芍、雞子黃組成,具有滋陰降火的功效。
傷寒病患者應(yīng)注意休息,避免勞累,飲食宜清淡易消化,忌食生冷油膩辛辣之品。保持室內(nèi)空氣流通,注意保暖,避免受涼??蛇m當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀加重或出現(xiàn)高熱、神昏等危重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用方劑,不可自行用藥。
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