肺原位癌是一種局限于支氣管或肺泡上皮內(nèi)的早期肺癌,屬于非浸潤性病變,尚未突破基底膜向周圍組織擴散。
肺原位癌的病理特征為癌細胞僅在上皮層內(nèi)生長,形態(tài)學表現(xiàn)為細胞異型性增加、核分裂象增多,但未侵犯間質(zhì)或血管。影像學上可能表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),直徑通常小于3厘米,邊緣清晰?;颊叨鄶?shù)無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)輕微咳嗽或痰中帶血。診斷需依賴病理活檢,通過支氣管鏡或CT引導下穿刺獲取組織標本。治療以手術切除為主,預后良好,五年生存率接近100%。
確診肺原位癌后應避免吸煙及二手煙暴露,定期進行低劑量螺旋CT隨訪,保持均衡飲食并適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素,適度進行有氧運動增強肺功能,術后遵醫(yī)囑每3-6個月復查胸部CT和腫瘤標志物,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降需及時就診。
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