腰椎疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎疼痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期腰椎疼痛建議臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰提重物，可側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木需就醫(yī)。
2、物理治療
熱敷適用于肌肉勞損型疼痛，每日2次每次15-20分鐘。冷敷用于急性外傷后48小時(shí)內(nèi)。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次療程。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中為主，配合艾灸命門穴。推拿采用滾法、按揉法等松解腰背部肌肉，中藥可用獨(dú)活寄生湯加減。需由正規(guī)中醫(yī)師操作，避免暴力手法。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡適用于腰椎間盤突出癥，椎管減壓術(shù)治療腰椎管狹窄，腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎體不穩(wěn)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)脊柱外科評估。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過大，坐姿時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸，睡眠選擇中等硬度床墊。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)障礙風(fēng)險(xiǎn)。急性疼痛期可嘗試麥肯基療法伸展動作，但出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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