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心缺損是什么病

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心缺損一般是指先天性心臟病中的房間隔缺損或室間隔缺損，屬于心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常的疾病。心缺損可能由遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、氣促、乏力等癥狀，可通過超聲心動圖確診，治療方式主要有藥物控制、介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)等。

1、房間隔缺損

房間隔缺損是左右心房間隔存在異常通道，可能與胎兒期心臟發(fā)育停滯有關(guān)?；颊咭壮霈F(xiàn)活動后呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染，嚴重時可導(dǎo)致肺動脈高壓。輕度缺損可能自行閉合，中重度需通過房間隔缺損封堵傘介入治療或外科手術(shù)修補。常用藥物包括地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等改善心功能。

2、室間隔缺損

室間隔缺損是左右心室間隔存在異常通道，常見于孕早期風(fēng)疹病毒感染或染色體異常。典型癥狀包括喂養(yǎng)困難、多汗、生長發(fā)育遲緩，聽診可聞及心臟雜音。小型缺損可能隨年齡增長閉合，中型以上需行室間隔缺損封堵術(shù)或直視修補術(shù)，常用藥物有卡托普利片、氫氯噻嗪片等減輕心臟負荷。

3、遺傳因素

約20%心缺損患者存在家族遺傳史，如唐氏綜合征、馬凡綜合征等遺傳病常合并心臟畸形。孕期基因檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險，出生后需定期進行心臟超聲隨訪。對于遺傳性心缺損，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔酶Q10膠囊、維生素B1片等營養(yǎng)心肌藥物。

4、孕期感染

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等可能干擾胎兒心臟發(fā)育。孕婦發(fā)熱、皮疹等癥狀后，胎兒出現(xiàn)心缺損概率顯著增加。此類患兒出生后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，必要時使用注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉等抗生素。

5、藥物暴露

孕期服用抗癲癇藥、維A酸類藥物等致畸物質(zhì)可導(dǎo)致心缺損。此類患兒可能合并其他器官畸形，需多學(xué)科聯(lián)合診療。術(shù)后康復(fù)可配合使用果糖二磷酸鈉口服溶液、三磷酸腺苷二鈉片等促進心肌代謝。

心缺損患者應(yīng)避免劇烈運動，保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過3克。建議每3-6個月復(fù)查超聲心動圖，出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。未手術(shù)者需預(yù)防呼吸道感染，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗凝藥如華法林鈉片，并定期監(jiān)測凝血功能。嬰幼兒患者家長需記錄喂養(yǎng)量和體重變化，成年患者應(yīng)避免妊娠加重心臟負擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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