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乙肝病毒嚴(yán)重嗎

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乙肝病毒的嚴(yán)重程度因人而異,部分感染者可能終身無(wú)癥狀,部分可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。乙肝病毒的危害性與病毒復(fù)制活躍度、免疫狀態(tài)及是否規(guī)范治療密切相關(guān)。

乙肝病毒感染者中,多數(shù)人處于免疫耐受期,表現(xiàn)為肝功能正常且無(wú)臨床癥狀,此時(shí)病毒對(duì)肝臟的損害較輕。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲,無(wú)須立即抗病毒治療。若長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài),預(yù)后較好,但仍有潛在傳染性。

少數(shù)感染者因免疫系統(tǒng)激活導(dǎo)致肝炎活動(dòng),出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶升高。此類(lèi)患者需及時(shí)抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。未經(jīng)規(guī)范治療可能進(jìn)展為肝纖維化,增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。

極少數(shù)患者因長(zhǎng)期病毒復(fù)制失控或合并其他肝病,發(fā)展為失代償期肝硬化,表現(xiàn)為腹水、消化道出血或肝性腦病。肝癌的發(fā)生概率也顯著升高,尤其合并酒精性肝病或脂肪肝者。此類(lèi)患者需聯(lián)合肝病專(zhuān)科、影像科等多學(xué)科診療,必要時(shí)考慮肝移植。

乙肝病毒感染者應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及肝臟彈性檢測(cè),接種甲肝疫苗以預(yù)防重疊感染。育齡期女性若病毒載量高,需在孕期接受抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。所有感染者均需嚴(yán)格管理個(gè)人用品,避免血液或體液接觸他人。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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