卵巢功能檢查主要包括激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查和卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估三類方法，具體可通過(guò)抗繆勒管激素檢測(cè)、陰道超聲檢查、基礎(chǔ)性激素六項(xiàng)測(cè)定、竇卵泡計(jì)數(shù)、抑制素B檢測(cè)等方式進(jìn)行。
1、抗繆勒管激素檢測(cè)
抗繆勒管激素是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)，由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌。該檢查不受月經(jīng)周期影響，可隨時(shí)抽血檢測(cè)。AMH水平低于1.1納克每毫升提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，高于3.0納克每毫升可能提示多囊卵巢綜合征。檢測(cè)前無(wú)須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、陰道超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵巢體積、竇卵泡數(shù)量等指標(biāo)。檢查時(shí)間建議在月經(jīng)第2-5天，此時(shí)竇卵泡計(jì)數(shù)最準(zhǔn)確。正常卵巢每側(cè)應(yīng)有5-10個(gè)竇卵泡，總數(shù)少于5個(gè)提示卵巢功能減退。檢查前需排空膀胱，檢查過(guò)程可能引起輕微不適但無(wú)創(chuàng)無(wú)痛。
3、基礎(chǔ)性激素六項(xiàng)
包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素的檢測(cè)。需在月經(jīng)第2-5天空腹抽血，F(xiàn)SH水平超過(guò)10國(guó)際單位每升提示卵巢功能下降。多次檢測(cè)FSH大于25國(guó)際單位每升可診斷為卵巢早衰。檢查前1個(gè)月應(yīng)停用激素類藥物。
4、竇卵泡計(jì)數(shù)
通過(guò)陰道超聲測(cè)量直徑2-9毫米的竇卵泡數(shù)量，是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備的直接指標(biāo)。雙側(cè)卵巢竇卵泡總數(shù)少于7個(gè)提示儲(chǔ)備功能降低，超過(guò)20個(gè)需警惕多囊卵巢。檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗(yàn)影響，建議由專業(yè)生殖超聲醫(yī)師操作。
5、抑制素B檢測(cè)
抑制素B主要由生長(zhǎng)中的竇卵泡分泌，其水平可反映剩余卵泡數(shù)量。正常值為45-100皮克每毫升，低于45提示卵巢儲(chǔ)備不足。該指標(biāo)在月經(jīng)周期第3天檢測(cè)最準(zhǔn)確，需與FSH聯(lián)合解讀。檢測(cè)前應(yīng)避免使用促排卵藥物。
建議35歲以上女性或出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀時(shí)定期進(jìn)行卵巢功能評(píng)估。檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度節(jié)食。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素D和輔酶Q10，但不可替代醫(yī)學(xué)檢查。若發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或婦科就診，根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化調(diào)理方案，避免盲目使用保健品或偏方。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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