刀口疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物緩解。需根據(jù)疼痛程度、藥物過(guò)敏史及合并疾病選擇合適藥物。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輕至中度刀口疼痛。適用于無(wú)胃腸疾病或出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,服藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。哺乳期婦女及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,對(duì)胃腸刺激較小,適合合并胃炎的患者。但需注意每日劑量不超過(guò)4克,過(guò)量可能造成肝損傷。飲酒者及肝功能異常者慎用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于存在心血管風(fēng)險(xiǎn)但需長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛的患者。其胃腸副作用較低,但可能增加血栓形成概率。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及水腫情況。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用,適合術(shù)后伴隨明顯炎癥反應(yīng)的刀口疼痛??赡芤鹣罎?,需與食物同服。哮喘患者及妊娠晚期禁用。
洛索洛芬鈉片起效較快,適用于急性刀口疼痛發(fā)作。其代謝主要通過(guò)腎臟排泄,腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
除藥物鎮(zhèn)痛外,刀口疼痛期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)牽拉創(chuàng)面。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C有助于膠原合成。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,須立即復(fù)診排查感染等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肢體活動(dòng)等方式分散對(duì)疼痛的注意力,必要時(shí)可聯(lián)合物理治療如冷敷緩解局部腫脹。
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