膝蓋長骨刺一般是指膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素有關(guān)。
減少膝關(guān)節(jié)負重活動,避免長時間行走、爬樓梯或下蹲。體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??膳宕髯o膝增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,睡眠時抬高下肢促進血液循環(huán)。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。紅外線照射可促進炎癥吸收,每次治療20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等松解周圍軟組織,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò),每周2-3次為宜。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復,延緩病情進展。雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,減輕疼痛腫脹。玻璃酸鈉注射液通過補充關(guān)節(jié)滑液改善潤滑功能,通常每周注射1次,連續(xù)5周為1療程。
關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除術(shù)適用于局部明顯增生壓迫神經(jīng)血管者,創(chuàng)口僅5-10毫米。嚴重關(guān)節(jié)變形者可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進行3-6個月康復訓練。兩種手術(shù)均需嚴格評估適應(yīng)證,術(shù)后感染風險需重點防范。
內(nèi)服壯骨關(guān)節(jié)丸補腎強骨,外用傷濕止痛膏貼敷緩解癥狀。針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合中藥熏蒸祛風除濕。治療期間需忌食生冷,注意膝關(guān)節(jié)保暖防潮。
日常建議攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收。適度進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練,增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇緩沖性能好的運動鞋。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動受限,應(yīng)及時復查調(diào)整治療方案。
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