導(dǎo)尿管拔出后排尿刺痛可能與尿道黏膜損傷、尿路感染或膀胱痙攣等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
導(dǎo)尿管留置期間可能對尿道黏膜造成機械性摩擦,拔管時操作不當可能加重損傷。排尿時尿液刺激受損黏膜會產(chǎn)生燒灼樣疼痛,通常伴隨輕微血尿。此類情況可通過多飲水稀釋尿液、溫水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。
尿路感染引起的排尿刺痛多伴有尿頻尿急癥狀,尿液可能渾濁或有異味。留置導(dǎo)尿管易導(dǎo)致細菌逆行感染,常見病原體包括大腸埃希菌和葡萄球菌。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素治療。
膀胱痙攣表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛伴排尿刺痛,與導(dǎo)尿管刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)有關(guān)。熱敷下腹部有助于緩解肌肉痙攣,嚴重時醫(yī)生可能使用硫酸阿托品注射液抑制膀胱過度收縮。長期留置導(dǎo)尿管患者拔管后更易出現(xiàn)此類癥狀。
日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免攝入咖啡因及酒精等刺激性飲品。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排尿后可用溫水清洗會陰部。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況須立即復(fù)診,必要時進行膀胱超聲或尿道鏡檢查排除其他病變。
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