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什么樣的宮縮是要生了

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規(guī)律性宮縮伴隨宮頸擴(kuò)張通常是要生的表現(xiàn)。臨產(chǎn)宮縮主要有間隔時(shí)間逐漸縮短、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、疼痛強(qiáng)度增加、伴隨見紅或破水、胎頭下降感等特征。

1、間隔時(shí)間縮短

真正臨產(chǎn)的宮縮會(huì)從最初20-30分鐘一次逐漸縮短至5-6分鐘一次，后期可達(dá)2-3分鐘一次。這種規(guī)律性區(qū)別于假性宮縮，后者間隔時(shí)間不固定且不會(huì)逐漸加密。宮縮間隔縮短說明子宮頸正在有效擴(kuò)張，當(dāng)宮縮達(dá)到每3-5分鐘一次且持續(xù)30-60秒時(shí)，多數(shù)孕婦已進(jìn)入活躍期。

2、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)

產(chǎn)程初期宮縮通常持續(xù)30-40秒，隨著產(chǎn)程進(jìn)展可延長(zhǎng)至60-90秒。持續(xù)時(shí)間與子宮收縮力度相關(guān)，有效的宮縮會(huì)使宮頸管逐漸消失。若宮縮持續(xù)時(shí)間不足20秒或強(qiáng)度不穩(wěn)定，可能是假性宮縮。記錄宮縮持續(xù)時(shí)間有助于判斷產(chǎn)程階段。

3、疼痛強(qiáng)度增加

臨產(chǎn)宮縮疼痛會(huì)從輕微腹脹感發(fā)展為難以忍受的腰骶部劇痛，疼痛評(píng)分多超過7分。這種疼痛具有波浪式特征，從子宮底部向四周放射，不會(huì)因改變體位緩解。假性宮縮的疼痛多集中在腹部且可通過休息減輕。疼痛強(qiáng)度與宮頸擴(kuò)張速度呈正相關(guān)。

4、伴隨見紅或破水

約80%孕婦在臨產(chǎn)前24-48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)帶血絲的黏液栓排出，即見紅。破水表現(xiàn)為不可控的液體流出，提示胎膜破裂。這兩種現(xiàn)象伴隨規(guī)律宮縮時(shí)，通常預(yù)示分娩即將開始。單純見紅未伴隨宮縮時(shí)，可能還需等待數(shù)日才會(huì)分娩。

5、胎頭下降感

初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2-4周出現(xiàn)胎兒下降感，經(jīng)產(chǎn)婦可能直到臨產(chǎn)才發(fā)生。表現(xiàn)為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢但膀胱壓迫感加重。胎頭銜接后，宮縮會(huì)更有力地推動(dòng)胎兒通過產(chǎn)道?？赏ㄟ^產(chǎn)科檢查確認(rèn)胎頭位置，胎頭達(dá)坐骨棘平面以下時(shí)多已進(jìn)入第二產(chǎn)程。

孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應(yīng)記錄宮縮頻率，初產(chǎn)婦可待宮縮每5分鐘一次時(shí)入院，經(jīng)產(chǎn)婦建議提前就醫(yī)。分娩前可適量進(jìn)食易消化食物，采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，避免仰臥位。如出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道出血量超過月經(jīng)量，需立即就醫(yī)。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并提前熟悉分娩醫(yī)院的急診流程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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