諾如病毒感染可通過補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、藥物治療、消毒隔離、預(yù)防脫水等方式治療。諾如病毒感染通常由接觸被污染的食物或水、接觸感染者嘔吐物或糞便、免疫力低下、生食貝類海鮮、學(xué)?;蝠B(yǎng)老院等集體環(huán)境傳播等原因引起。
諾如病毒感染容易導(dǎo)致嘔吐腹瀉,可能引起脫水。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽散,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)需少量多次,避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童可選用口服補(bǔ)液鹽散,按照說明書配制后飲用。
發(fā)病期間建議進(jìn)食米湯、稀粥、面條等清淡易消化食物。避免高糖、高脂及乳制品,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)普通飲食,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉等。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。嚴(yán)重嘔吐可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐。避免使用止瀉藥如洛哌丁胺膠囊,可能延緩病毒排出。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
患者嘔吐物需用含氯消毒劑處理后再清理。患者餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。癥狀消失后仍需隔離48小時(shí)。照顧者接觸患者后需用肥皂和流動(dòng)水洗手。環(huán)境表面可用含氯消毒劑擦拭,衣物床單需高溫清洗。
密切觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆。兒童出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷需及時(shí)就醫(yī)??捎涗?4小時(shí)出入水量評(píng)估脫水程度。老年人因口渴感減退更需主動(dòng)補(bǔ)水。糖尿病患者補(bǔ)液需監(jiān)測(cè)血糖,避免電解質(zhì)紊亂。
諾如病毒感染期間需保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期可適量飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充電解質(zhì)。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后規(guī)范洗手。集體單位發(fā)生疫情時(shí)需加強(qiáng)環(huán)境消毒。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等需及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)避免生食海產(chǎn)品,食物充分加熱后食用。
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