腿疼可掛骨科、血管外科、風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科。腿疼可能與外傷、靜脈曲張、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出或肌肉勞損等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)疾病。若腿疼由骨折、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等引起,骨科醫(yī)生可通過(guò)X光、CT等檢查明確診斷。例如外傷后持續(xù)疼痛伴活動(dòng)受限,需排除骨折或韌帶撕裂。
血管外科負(fù)責(zé)靜脈或動(dòng)脈循環(huán)障礙。下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等可能導(dǎo)致腿部脹痛、皮膚變色,尤其久站后加重。超聲檢查可評(píng)估血管狀況,必要時(shí)需抗凝或手術(shù)治療。
風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、晨僵,伴隨紅腫熱痛。血尿酸檢測(cè)及抗體篩查有助于確診,需長(zhǎng)期藥物控制炎癥。
神經(jīng)內(nèi)科排查神經(jīng)源性疼痛。腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)時(shí),可能引發(fā)放射性腿痛伴麻木感。肌電圖和MRI可定位神經(jīng)損傷,治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物或微創(chuàng)手術(shù)。
康復(fù)科適用于慢性肌肉勞損或術(shù)后恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致的肌筋膜疼痛綜合征可通過(guò)理療、牽引緩解。定制康復(fù)訓(xùn)練能改善功能,預(yù)防疼痛復(fù)發(fā)。
日常注意腿部保暖,避免久坐久站,適度運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)肌肉力量。均衡飲食補(bǔ)充鈣和維生素D,肥胖者需減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、夜間加重或伴隨發(fā)熱腫脹,須及時(shí)復(fù)查。急性外傷后應(yīng)立即制動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
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