尿潛血十一屬于輕度異常,通常不嚴(yán)重,但需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。尿潛血可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或生理性因素引起,建議進(jìn)一步檢查明確原因。
尿常規(guī)檢查中尿潛血十一提示尿液中含有少量紅細(xì)胞,多數(shù)情況下與輕微泌尿系統(tǒng)炎癥或運(yùn)動(dòng)后一過(guò)性血尿有關(guān)。女性月經(jīng)期前后檢測(cè)也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,這種情況無(wú)須特殊處理。若同時(shí)存在尿頻尿急等癥狀,可能提示膀胱炎或尿道炎,需進(jìn)行尿培養(yǎng)等檢查。部分腎結(jié)石患者早期僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀尿潛血,需結(jié)合超聲檢查排除。長(zhǎng)期服用抗凝藥物或劇烈運(yùn)動(dòng)后也可能導(dǎo)致尿潛血暫時(shí)性升高。
少數(shù)情況下尿潛血持續(xù)陽(yáng)性需警惕腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病。若伴隨水腫、高血壓或尿蛋白陽(yáng)性,可能存在腎實(shí)質(zhì)損傷。老年患者出現(xiàn)無(wú)痛性血尿時(shí)應(yīng)注意排查膀胱腫瘤。某些遺傳性疾病如薄基底膜腎病也會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性尿潛血,但通常預(yù)后良好。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病累及腎臟時(shí),尿潛血可能為首發(fā)表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)尿潛血十一應(yīng)避免過(guò)度緊張,建議1-2周后復(fù)查尿常規(guī),期間保持每日飲水2000毫升以上,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。如復(fù)查仍陽(yáng)性或出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀,需到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等檢測(cè)。日常注意會(huì)陰部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,限制高鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。育齡期女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期及前后3天進(jìn)行尿液檢查,收集晨起中段尿送檢可提高準(zhǔn)確性。
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