甲狀腺功能減退癥患者若病情穩定且無(wú)其他禁忌證,通??梢越臃N新冠疫苗。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療等因素有關(guān),建議接種前咨詢(xún)醫生評估甲狀腺功能狀態(tài)。
甲狀腺功能減退癥患者在甲狀腺激素替代治療穩定期,促甲狀腺激素水平控制在正常范圍內,無(wú)明顯心悸、手抖等甲狀腺毒癥表現時(shí),接種新冠疫苗的安全性較高。疫苗不會(huì )干擾甲狀腺激素的代謝或替代治療效果,接種后需繼續規律服藥并監測甲狀腺功能。部分患者接種后可能出現短暫乏力、低熱等常見(jiàn)疫苗反應,這些癥狀通常1-2天內自行緩解,與甲狀腺功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
存在未控制的嚴重甲狀腺功能減退癥,如促甲狀腺激素顯著(zhù)升高伴明顯水腫、心率過(guò)緩或心包積液等情況時(shí),建議暫緩接種。正在接受大劑量甲狀腺激素調整治療或合并嚴重心臟疾病的患者,需由內分泌科醫生綜合評估后再決定接種時(shí)機。接種后應密切觀(guān)察是否出現頸部腫脹、持續高熱等異常反應,及時(shí)就醫排查甲狀腺炎或感染等并發(fā)癥。
甲狀腺功能減退癥患者接種新冠疫苗后需保持規律作息,避免過(guò)度勞累。日常注意監測體溫、心率和甲狀腺功能指標,保證左甲狀腺素鈉片的規范服用。如接種后出現持續乏力、體重驟增或畏寒加重等甲狀腺功能異常癥狀,應及時(shí)復查激素水平并調整治療方案。同時(shí)保持均衡飲食,適量補充硒、鋅等微量元素,有助于維持甲狀腺功能和免疫應答。
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