孕婦糖耐量正常范圍為空腹血糖低于5.1mmol/L,服糖后1小時(shí)血糖低于10.0mmol/L,2小時(shí)血糖低于8.5mmol/L。
妊娠期糖耐量篩查是孕期重要檢查項(xiàng)目,通過口服75克葡萄糖后監(jiān)測血糖變化評(píng)估糖代謝狀態(tài)??崭寡欠从郴A(chǔ)胰島素功能,需控制在5.1mmol/L以下。服糖后1小時(shí)血糖峰值不應(yīng)超過10.0mmol/L,體現(xiàn)胰島β細(xì)胞對(duì)糖負(fù)荷的快速反應(yīng)能力。2小時(shí)血糖值低于8.5mmol/L說明胰島素分泌延遲相功能正常。這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖閾值中任一數(shù)值超標(biāo)均可診斷為妊娠期糖尿病。檢測前3天需保持每日150克以上碳水化合物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激因素影響結(jié)果。采血時(shí)間誤差應(yīng)控制在5分鐘內(nèi),靜脈血漿葡萄糖檢測結(jié)果更為準(zhǔn)確。
建議孕婦在妊娠24-28周完成糖耐量篩查,高危人群可提前至孕早期。日常需注意均衡飲食,每日分5-6餐進(jìn)食,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。定期監(jiān)測體重增長情況,整個(gè)孕期增重控制在11-16公斤范圍內(nèi)。發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)至產(chǎn)科和營養(yǎng)科聯(lián)合門診就診,通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和血糖監(jiān)測管理妊娠期糖尿病。
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