三高患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制總熱量攝入,并遵循低鹽、低脂、低糖、高膳食纖維的飲食原則,主要有控制主食與精制糖、限制脂肪與膽固醇、嚴(yán)格控鹽、增加膳食纖維攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入五個(gè)方面。
三高患者應(yīng)控制每日主食攝入總量,尤其是精制米面。建議將部分白米飯、白面條替換為燕麥、糙米、藜麥、蕎麥等全谷物,這些食物升糖指數(shù)較低,有助于平穩(wěn)餐后血糖。同時(shí),需嚴(yán)格限制各類添加糖的攝入,避免食用糖果、糕點(diǎn)、含糖飲料、蜂蜜等,烹飪時(shí)也應(yīng)減少白糖、冰糖的使用。這有助于控制體重、改善胰島素抵抗,從而對高血壓、高血糖、高血脂產(chǎn)生綜合益處。
限制飽和脂肪與反式脂肪的攝入是關(guān)鍵。應(yīng)減少食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、黃油、奶油、油炸食品及糕點(diǎn)中的人造黃油。每日烹調(diào)油用量需控制,優(yōu)先選擇橄欖油、山茶油、花生油等植物油,并交替使用。膽固醇攝入量也需限制,如動(dòng)物腦、蛋黃、蟹黃等食物不宜過量。增加不飽和脂肪酸的攝入,例如每周吃兩到三次深海魚,有助于調(diào)節(jié)血脂,保護(hù)心血管。
高血壓患者尤其需要嚴(yán)格控鹽,每日食鹽攝入量不應(yīng)超過5克,這包括醬油、蠔油、味精、咸菜、腐乳、火腿等所有含鈉調(diào)味品和加工食品中的“隱形鹽”。烹飪時(shí)可多用蔥、姜、蒜、醋、香料等來替代部分食鹽提味。長期高鹽飲食會導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量,是血壓升高的重要誘因,嚴(yán)格控鹽對血壓管理至關(guān)重要。
保證每日攝入充足的膳食纖維,特別是可溶性膳食纖維。鼓勵(lì)多吃各種新鮮蔬菜,如西藍(lán)花、菠菜、芹菜、茄子等,每天攝入量建議達(dá)到一斤左右。水果應(yīng)選擇低糖品種,如草莓、藍(lán)莓、柚子、蘋果等,并控制分量在兩餐之間食用。膳食纖維能延緩胃排空和糖分吸收,幫助降低餐后血糖和血液膽固醇水平,同時(shí)增加飽腹感,有助于體重控制。
在控制總熱量的前提下,應(yīng)保證足量的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。優(yōu)先選擇脂肪含量低的蛋白質(zhì)來源,如去皮的雞胸肉、魚肉、蝦、大豆及其制品如豆腐、豆?jié){,以及脫脂或低脂牛奶、雞蛋清等。這些食物既能提供人體必需的氨基酸,維持肌肉和組織健康,又不會對血脂造成過多負(fù)擔(dān)。合理的蛋白質(zhì)攝入有助于維持代謝穩(wěn)定,避免因過度節(jié)食導(dǎo)致肌肉流失。
三高患者的飲食管理是一項(xiàng)需要長期堅(jiān)持的系統(tǒng)工程。除了遵循上述核心原則,還應(yīng)注意定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸、煮、燉、快炒、涼拌為主,避免煎炸。同時(shí),飲食調(diào)整必須與規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥、定期監(jiān)測血壓血糖血脂、保持健康體重和良好心態(tài)相結(jié)合,形成綜合性的健康生活方式,才能有效控制三高,預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。建議在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化的飲食方案。
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