馬前子一般是指馬錢(qián)子,具有通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫等功效,可用于治療風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓、跌打損傷、癰疽腫痛等病癥。馬錢(qián)子為馬錢(qián)科植物馬錢(qián)的干燥成熟種子,需炮制后入藥,未經(jīng)炮制或過(guò)量使用可能導(dǎo)致中毒。
馬錢(qián)子善于疏通經(jīng)絡(luò),對(duì)風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)拘攣有緩解作用。其有效成分士的寧能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),改善局部血液循環(huán),適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等疾病引起的疼痛。臨床常配伍羌活、獨(dú)活等藥物增強(qiáng)療效,代表方劑如九分散。使用馬錢(qián)子風(fēng)濕跌打藥酒時(shí)需嚴(yán)格控量。
馬錢(qián)子可消散瘀血結(jié)聚,用于癰疽瘡毒、瘰疬痰核。其生物堿成分能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕局部紅腫熱痛。治療乳腺增生時(shí)可與夏枯草、浙貝母同用,外敷可用馬錢(qián)子粉調(diào)醋。需注意皮膚破損處禁用,孕婦忌用馬錢(qián)子跌打萬(wàn)花油等外用制劑。
馬錢(qián)子所含士的寧可增強(qiáng)骨骼肌收縮力,改善肌無(wú)力癥狀。對(duì)重癥肌無(wú)力、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙性疾病有一定輔助作用。常制成馬錢(qián)子散配合康復(fù)訓(xùn)練,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免引發(fā)肌肉強(qiáng)直等不良反應(yīng)。
現(xiàn)代研究表明馬錢(qián)子堿對(duì)某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用,可用于輔助治療食管癌、胃癌等消化道腫瘤。常與白花蛇舌草、半枝蓮等配伍,如平消膠囊含制馬錢(qián)子粉。該用途尚屬探索階段,不可替代常規(guī)抗腫瘤治療。
馬錢(qián)子提取物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示鎮(zhèn)咳、抗菌等活性,但臨床證據(jù)不足。民間有用其治療面神經(jīng)麻痹、帶狀皰疹后神經(jīng)痛的經(jīng)驗(yàn)方,如馬錢(qián)子膏外敷。這些用法存在風(fēng)險(xiǎn),須由中醫(yī)師辨證使用。
馬錢(qián)子為毒性中藥材,須經(jīng)砂燙或油炙炮制減毒后方可入藥。成人每日用量不得超過(guò)0.3-0.6克,且不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用。服藥期間忌食生冷油膩,出現(xiàn)肌肉抽搐、頭暈心悸等中毒癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)馬錢(qián)子制劑,避免自行采制使用。風(fēng)濕病患者可配合艾灸、熱敷等物理療法,腫瘤患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范診療方案。
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