寶寶二十多天肺炎住院可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、遵醫(yī)囑用藥、密切觀察病情、配合物理治療等方式處理。肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、先天性因素等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
肺炎患兒常伴有痰液黏稠，家長(zhǎng)需定時(shí)幫助翻身拍背，采用空心掌從背部由下向上輕叩，每次持續(xù)5-10分鐘。對(duì)于鼻塞患兒，可使用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。保持病房濕度在50%-60%有助于稀釋痰液，必要時(shí)可配合醫(yī)用霧化器進(jìn)行生理鹽水霧化。
2、合理喂養(yǎng)
住院期間應(yīng)維持母乳喂養(yǎng)，哺乳時(shí)采取45度角半臥位姿勢(shì)，每次喂奶時(shí)間控制在15-20分鐘。人工喂養(yǎng)者需選擇小孔奶嘴，每3小時(shí)喂養(yǎng)一次，單次奶量不超過90毫升。喂食后豎抱拍嗝20分鐘，若出現(xiàn)嗆奶應(yīng)立即停止喂養(yǎng)，并通知醫(yī)護(hù)人員處理。
3、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性肺炎可能需要注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，病毒性肺炎可配合利巴韋林顆粒治療?？人詣×視r(shí)醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液，發(fā)熱超過38.5℃需使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量和時(shí)間間隔使用，不可自行調(diào)整用藥方案。
4、密切觀察病情
家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫、呼吸頻率、面色變化，觀察是否有鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。注意記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及糞便性狀，發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶、口唇發(fā)紺等情況需立即呼叫醫(yī)護(hù)人員。住院期間所有檢查報(bào)告需妥善保管，便于醫(yī)生評(píng)估治療效果。
5、配合物理治療
對(duì)于痰液阻塞嚴(yán)重的患兒，醫(yī)護(hù)人員可能進(jìn)行電動(dòng)吸痰或支氣管肺泡灌洗。低氧血癥者需配合鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在0.5-1升/分鐘?；謴?fù)期可進(jìn)行超短波理療促進(jìn)炎癥吸收，每日治療時(shí)間不超過15分鐘，治療期間需有家長(zhǎng)全程陪護(hù)。
住院期間家長(zhǎng)應(yīng)做好手部消毒，接觸患兒前用流動(dòng)水洗手至少20秒。保持病房每日通風(fēng)2次，避免探視人員過多。出院后需定期復(fù)查胸片，居家環(huán)境要避免塵螨、花粉等過敏原，6個(gè)月內(nèi)避免接觸呼吸道感染患者?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)免疫力，但需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象，若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重應(yīng)及時(shí)返院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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