頭皮生瘡癢可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、頭癬、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。治療可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰伴觸痛??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏,反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
頭癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,分為黃癬、白癬等類型,特征為斷發(fā)、鱗屑及膿皰。確診需真菌鏡檢,治療需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用。
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等過敏原后可能出現(xiàn)頭皮紅腫、水皰,伴有劇烈瘙癢。需避免接觸致敏物,急性期可用硼酸溶液濕敷,口服氯雷他定片抗過敏。
頭皮銀屑病表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑??蛇x用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療,頑固病例需接受窄譜UVB光療。
日常應(yīng)避免搔抓頭皮,選擇溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,水溫不宜過高。飲食上減少高糖高脂食物攝入,保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡、真菌培養(yǎng)等檢查明確診斷。
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