中風(fēng)后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。中風(fēng)后遺癥通常由腦組織缺血或出血性損傷、神經(jīng)功能缺損、代謝紊亂、并發(fā)癥等因素引起。
針對(duì)肢體功能障礙可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等;語(yǔ)言障礙需配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行發(fā)音練習(xí);吞咽障礙需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持,由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。
可遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)的丁苯酞軟膠囊、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液、抗血小板聚集的阿司匹林腸溶片等。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善肢體功能;推拿配合穴位刺激促進(jìn)血液循環(huán);可服用補(bǔ)陽(yáng)還五湯等中藥方劑調(diào)理氣血。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
經(jīng)顱磁刺激可改善神經(jīng)功能;功能性電刺激能促進(jìn)肌肉收縮;水療利用浮力輔助運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。物理治療需在專業(yè)設(shè)備下由治療師操作。
嚴(yán)重痙攣性癱瘓可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù);頸動(dòng)脈狹窄患者可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估。
中風(fēng)后遺癥患者日常需保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;根據(jù)恢復(fù)情況循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量;家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行日常康復(fù)訓(xùn)練;定期監(jiān)測(cè)血壓血糖;避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累;按時(shí)復(fù)診評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度??祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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