感染諾如病毒后仍可能再次感染。諾如病毒屬于杯狀病毒科,具有多種基因型且變異較快,人體感染后產(chǎn)生的免疫保護(hù)作用有限,難以形成持久免疫力。
諾如病毒感染后,人體雖能產(chǎn)生特異性抗體,但抗體維持時(shí)間較短,通常僅能持續(xù)數(shù)月至兩年。不同基因型的諾如病毒之間交叉免疫保護(hù)作用較弱,當(dāng)接觸其他型別病毒時(shí)仍可能發(fā)生重復(fù)感染。免疫功能低下者、老年人和兒童更易出現(xiàn)反復(fù)感染。
極少數(shù)情況下,同一基因型諾如病毒可能在短期內(nèi)導(dǎo)致再次感染,多見(jiàn)于免疫系統(tǒng)受損人群或病毒發(fā)生抗原漂移時(shí)。但多數(shù)重復(fù)感染由不同基因型病毒引起,與首次感染間隔時(shí)間超過(guò)半年。
預(yù)防諾如病毒重復(fù)感染需加強(qiáng)手衛(wèi)生,使用含氯消毒劑處理污染物,避免接觸患者嘔吐物或排泄物。流行期間減少前往人群密集場(chǎng)所,不生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離,患者衣物需煮沸消毒。嬰幼兒及老年人可考慮接種輪狀病毒疫苗以降低混合感染風(fēng)險(xiǎn),但目前尚無(wú)針對(duì)諾如病毒的特效疫苗。
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