慢性鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭痛、鼻腔干燥等。慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下層的慢性炎癥,通常由感染、過敏、環(huán)境刺激等因素引起。
鼻塞是慢性鼻炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為單側或雙側鼻腔通氣不暢,可能呈間歇性或持續(xù)性。鼻塞程度與鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多有關,夜間或寒冷環(huán)境下可能加重。部分患者可能出現(xiàn)交替性鼻塞,即左右鼻腔輪流堵塞。鼻塞嚴重時可能影響睡眠質(zhì)量,導致張口呼吸或打鼾。
慢性鼻炎患者常出現(xiàn)黏液性或黏膿性鼻涕,分泌物可能從前鼻孔流出或倒流至咽部。過敏性鼻炎患者鼻涕多為清水樣,感染性鼻炎可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。長期鼻涕倒流可能刺激咽喉,引發(fā)咳嗽或咽部異物感。部分患者需頻繁擤鼻涕或清嗓,可能加重鼻腔黏膜損傷。
鼻腔黏膜長期炎癥可導致嗅區(qū)黏膜腫脹或萎縮,影響氣味分子與嗅覺感受器接觸。患者可能出現(xiàn)嗅覺敏感度下降,難以辨別氣味或完全喪失嗅覺。嗅覺障礙可能影響食欲和營養(yǎng)攝入,部分患者可能因無法感知危險氣味而存在安全隱患。嗅覺減退程度與炎癥持續(xù)時間和病變范圍相關。
慢性鼻炎可能引發(fā)鈍痛或壓迫性頭痛,多位于前額、眉間或鼻根部。頭痛與鼻腔通氣不暢導致的缺氧、竇口阻塞引發(fā)的竇性頭痛或炎癥介質(zhì)刺激三叉神經(jīng)有關。頭痛常在鼻塞加重時出現(xiàn),可能伴有眼部脹痛或面部壓迫感。部分患者頭痛在清晨或低頭時加重,適當通氣后可緩解。
萎縮性鼻炎或長期使用減充血劑的患者可能出現(xiàn)鼻腔干燥、結痂,伴有灼熱感或刺痛。干燥的鼻腔黏膜易破裂形成血痂,擤鼻時可能引發(fā)出血。嚴重時鼻腔寬大,可直視鼻咽部,但通氣改善與干燥癥狀并存。干燥環(huán)境或冬季癥狀可能加重,需保持鼻腔濕潤。
慢性鼻炎患者應保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,但需避免頻繁使用血管收縮劑。飲食上可適當補充維生素A、C以增強黏膜修復能力,過敏體質(zhì)者需排查并遠離過敏原。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)膿性分泌物、面部疼痛等表現(xiàn),建議及時就醫(yī)評估是否合并鼻竇炎或鼻息肉。
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