B超一般能檢查出膀胱炎。膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),B超檢查可觀察到膀胱壁增厚、黏膜粗糙、尿液渾濁等典型表現(xiàn),但確診需結(jié)合尿常規(guī)和臨床癥狀綜合判斷。
B超檢查對(duì)膀胱炎的診斷具有較高價(jià)值。通過(guò)高頻探頭可清晰顯示膀胱壁結(jié)構(gòu),急性膀胱炎通常表現(xiàn)為膀胱壁彌漫性增厚超過(guò)3毫米,黏膜層回聲增強(qiáng)。慢性膀胱炎可能出現(xiàn)膀胱壁不規(guī)則增厚伴小梁形成。部分患者膀胱內(nèi)可見(jiàn)絮狀回聲或沉積物,提示尿液存在炎性滲出物。膀胱充盈不足或操作者經(jīng)驗(yàn)不足可能影響判斷,此時(shí)需結(jié)合排尿后殘余尿量測(cè)定提高準(zhǔn)確性。
尿常規(guī)檢查是診斷膀胱炎的重要補(bǔ)充。白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性及鏡檢白細(xì)胞增多可支持診斷。部分患者需進(jìn)行中段尿培養(yǎng)明確病原體類(lèi)型。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膀胱炎,B超還能排查膀胱結(jié)石、憩室等誘因。老年患者出現(xiàn)血尿時(shí),B超可初步篩查膀胱占位性病變。
建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升保持膀胱適度充盈。檢查時(shí)需配合醫(yī)生變換體位以全面觀察膀胱各壁。若B超提示異常但癥狀不典型,可考慮進(jìn)行膀胱鏡檢查。日常生活中應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,女性排便后從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防膀胱炎復(fù)發(fā)。
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