膽囊壁厚6毫米是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于輕度異常,少數(shù)可能與急性膽囊炎等疾病相關(guān)。
膽囊壁增厚至6毫米常見于慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石刺激,通常伴隨右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。超聲檢查發(fā)現(xiàn)此類情況時(shí),若無發(fā)熱、劇烈疼痛或黃疸,可先通過低脂飲食、口服熊去氧膽酸片等藥物控制炎癥。部分患者因長(zhǎng)期膽汁淤積導(dǎo)致膽囊壁纖維化,此時(shí)增厚屬于代償性改變,定期復(fù)查觀察變化即可。
若膽囊壁增厚合并膽囊增大、墨菲征陽性或白細(xì)胞升高,需警惕急性膽囊炎。這類情況可能伴隨膽囊化膿、壞疽等風(fēng)險(xiǎn),需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。極少數(shù)患者膽囊壁不均勻增厚伴血流信號(hào)異常,需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT排除膽囊癌。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚應(yīng)避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟,每日飲水不少于1500毫升促進(jìn)膽汁排泄。三個(gè)月后復(fù)查超聲對(duì)比厚度變化,持續(xù)異常或癥狀加重需消化內(nèi)科就診。
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