鼻炎可能引起咳嗽,通常與鼻后滴漏綜合征或炎癥刺激有關(guān)??人园Y狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。建議明確病因后針對(duì)性用藥。
氯雷他定片為抗組胺藥,適用于過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的咳嗽。該藥可抑制組胺釋放,減輕鼻黏膜水腫和咽喉刺激。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),青光眼患者慎用。
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯受體緩解氣道高反應(yīng)性,對(duì)鼻源性咳嗽伴哮喘傾向者效果較好。常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛,需整片吞服避免咀嚼。
布地奈德鼻噴霧劑為局部用糖皮質(zhì)激素,能直接減輕鼻腔炎癥和分泌物倒流。使用后需清潔噴頭,長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起鼻出血或黏膜干燥。
鹽酸西替利嗪片適用于花粉癥等季節(jié)性鼻炎伴隨的咳嗽,起效較快且中樞抑制作用較輕。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與酒精同服。
桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋鼻腔分泌物,改善鼻后滴漏導(dǎo)致的刺激性咳嗽。需餐前半小時(shí)整粒吞服,偶見胃腸道不適反應(yīng)。
鼻炎患者日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨接觸,避免辛辣食物刺激呼吸道??蓢L試生理鹽水鼻腔沖洗,外出佩戴口罩阻隔過(guò)敏原。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)黃綠色膿痰、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除鼻竇炎或下呼吸道感染可能。合并哮喘病史者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物,監(jiān)測(cè)峰流速變化。
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