艾滋病阻斷藥可能引起胃腸道不適、肝功能異常、皮疹、頭痛等不良反應(yīng),具體危害與藥物種類及個(gè)體差異有關(guān)。艾滋病阻斷藥主要用于暴露后預(yù)防,常見藥物包括富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、恩曲他濱替諾福韋片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片、洛匹那韋利托那韋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
艾滋病阻斷藥的不良反應(yīng)通常較輕微且可逆。胃腸道不適表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,多出現(xiàn)在用藥初期,隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)可逐漸緩解。肝功能異常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。皮疹多為輕度紅斑或瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn) Stevens-Johnson綜合征等過敏反應(yīng)。頭痛、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀通常不影響繼續(xù)用藥。部分藥物可能引起腎功能損害、骨密度降低或血脂異常,但短期使用風(fēng)險(xiǎn)較低。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。超敏反應(yīng)可導(dǎo)致呼吸困難、喉頭水腫等過敏性休克癥狀,需立即停藥就醫(yī)。乳酸酸中毒表現(xiàn)為深大呼吸、嗜睡、腹痛,多見于核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。免疫重建炎癥綜合征可能在用藥后出現(xiàn)原有感染癥狀加重,需結(jié)合臨床判斷處理。長(zhǎng)期使用可能增加耐藥風(fēng)險(xiǎn),故阻斷藥療程通常不超過28天。
使用艾滋病阻斷藥期間應(yīng)避免飲酒及肝毒性藥物,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黃疸、嚴(yán)重皮疹或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。用藥后仍需在窗口期后復(fù)查HIV抗體以確認(rèn)阻斷效果。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度勞累。暴露后72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,超過72小時(shí)則阻斷成功率顯著降低。
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