眼睛長(zhǎng)胬肉一般指翼狀胬肉,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),日常需避免紫外線刺激。翼狀胬肉可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、慢性結(jié)膜炎、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為結(jié)膜增生性病變向角膜延伸。
早期翼狀胬肉可遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液控制進(jìn)展,如普拉洛芬滴眼液可緩解充血,氟米龍滴眼液抑制增生,玻璃酸鈉滴眼液改善眼表干燥。藥物治療適用于胬肉未侵入角膜瞳孔區(qū)且無(wú)視力影響時(shí),需定期復(fù)查觀察變化。
當(dāng)胬肉生長(zhǎng)至角膜中央2毫米內(nèi)或反復(fù)發(fā)炎時(shí)需手術(shù)切除,常用術(shù)式包括胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植、羊膜移植等。術(shù)后可能復(fù)發(fā),需配合絲裂霉素C等藥物降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)需在穩(wěn)定期進(jìn)行,急性炎癥期禁忌操作。
長(zhǎng)期佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡可減少日光中UVB對(duì)結(jié)膜的刺激,選擇UV400防護(hù)標(biāo)識(shí)的鏡片,戶外活動(dòng)時(shí)配合寬檐帽使用。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于風(fēng)沙、干燥環(huán)境,特殊職業(yè)者需加強(qiáng)眼部防護(hù)裝備。
慢性結(jié)膜炎患者需保持瞼緣清潔,使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏控制感染。減少揉眼動(dòng)作,避免異物損傷結(jié)膜。人工淚液如聚乙烯醇滴眼液可緩解干眼癥狀,降低胬肉進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙者需戒煙以減少煙霧對(duì)結(jié)膜的化學(xué)刺激。保證充足睡眠避免視疲勞,飲食中增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素A、C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。控制血糖血壓穩(wěn)定,糖尿病等全身疾病可能加速胬肉發(fā)展。
翼狀胬肉患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查監(jiān)測(cè)進(jìn)展,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用激素滴眼液預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診,避免自行使用含激素眼藥水。日??蛇M(jìn)行熱敷促進(jìn)眼周,但需注意溫度避免燙傷。
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