痔瘡比較嚴(yán)重時(shí)可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、遺傳等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食,減少飲酒。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可配合適量蜂蜜水潤腸。
每日2-3次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴可緩解肛門括約肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。坐浴后保持肛周干燥,可涂抹少量凡士林保護(hù)皮膚。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。口服地奧司明片、草木犀流浸液片等改善靜脈回流藥物。伴有感染時(shí)可短期使用諾氟沙星膠囊。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否有發(fā)熱、肛門墜脹等不良反應(yīng),3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血,需保持大便通暢。該方法對(duì)單發(fā)或體積較小的痔核效果較好。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)。可選擇提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。內(nèi)褲宜選用純棉透氣材質(zhì),便后清潔建議使用濕廁紙。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。
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