胃病的癥狀主要有上腹疼痛、反酸燒心、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹噯氣等。胃病可能由胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
上腹疼痛是胃病最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或灼痛。胃炎引起的疼痛多在餐后加重,胃潰瘍疼痛具有周期性節(jié)律性特點(diǎn),十二指腸潰瘍疼痛常在空腹時(shí)發(fā)作。胃癌早期疼痛不明顯,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。
反酸燒心主要由胃酸反流刺激食管引起,常見(jiàn)于胃食管反流病。癥狀多在平臥或彎腰時(shí)加重,可能伴隨胸骨后灼熱感。長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。治療可選用奧美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片、莫沙必利片等藥物,同時(shí)需避免飽餐和睡前進(jìn)食。
惡心嘔吐常見(jiàn)于急性胃炎、胃潴留等情況。急性胃炎多由飲食不當(dāng)引起,嘔吐物常含未消化食物;胃潴留嘔吐物量大且含隔夜宿食。胃癌晚期可能出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物??啥唐谑褂名}酸甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物,但需查明病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
食欲不振可能由慢性胃炎、胃癌等疾病導(dǎo)致。慢性萎縮性胃炎患者可能出現(xiàn)早飽感,胃癌患者食欲減退呈進(jìn)行性加重。功能性消化不良也會(huì)出現(xiàn)餐后飽脹影響進(jìn)食。可嘗試少食多餐,必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。
腹脹噯氣多與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān),常見(jiàn)于功能性消化不良。噯氣后腹脹可暫時(shí)緩解,但反復(fù)噯氣可能加重癥狀。胃輕癱患者腹脹持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)??蓢L試腹部按摩、飯后散步等改善癥狀,藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利分散片、馬來(lái)酸曲美布汀片等促動(dòng)力藥。
胃病患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性胃腸病癥狀。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀,或癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。日??捎涗洶Y狀發(fā)作時(shí)間、誘因等信息,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。
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