子宮肌瘤腹腔鏡手術是一種微創(chuàng)手術方式,適用于肌瘤體積較大、癥狀明顯或影響生育功能的患者。手術過程主要包括麻醉、建立氣腹、切除肌瘤、止血縫合等步驟,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
腹腔鏡手術需在全身麻醉下進行,醫(yī)生會在腹部做3-4個0.5-1厘米的小切口,通過套管針向腹腔內注入二氧化碳建立操作空間。使用腹腔鏡攝像系統(tǒng)觀察盆腔情況后,采用電凝鉤、超聲刀等器械分離肌瘤包膜并完整切除。術中會使用可吸收縫線縫合子宮創(chuàng)面,必要時放置引流管。多數情況下手術時間控制在1-2小時,術中出血量通常少于100毫升。術后6小時可嘗試床上活動,24小時后逐步恢復流質飲食。住院時間一般為3-5天,具體取決于肌瘤大小、數量及術中情況。術后可能出現(xiàn)肩部放射痛、腹脹等二氧化碳刺激癥狀,通常2-3天自行緩解。切口愈合后僅留微小疤痕,術后1個月需復查超聲評估恢復情況。
術后應注意保持會陰清潔,2周內避免盆浴和性生活。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,幫助糾正術前可能存在的貧血??勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥調理,或屈螺酮炔雌醇片等激素類藥物預防復發(fā)。3個月內避免提重物和劇烈運動,定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤復發(fā)情況。出現(xiàn)異常陰道流血、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。
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