輕度靜脈曲張可通過穿戴彈力襪、抬高下肢、避免久站久坐、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重等方式改善。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進(jìn)下肢靜脈血液回流,減輕靜脈高壓。建議選擇壓力為20-30毫米汞柱的二級(jí)壓力襪,晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。彈力襪需定期更換,通常每3-6個(gè)月更換一次以保證壓力效果。初次使用可能出現(xiàn)緊繃感,適應(yīng)1-2周后癥狀多可緩解。
平臥時(shí)將雙腿抬高超過心臟水平15-20厘米,每日3-4次,每次15-30分鐘??衫每繅|或墻壁輔助,促進(jìn)靜脈血液回流。夜間睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。該方法對(duì)緩解下肢酸脹、水腫效果顯著。
持續(xù)站立或靜坐超過1小時(shí)應(yīng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié),做踮腳尖動(dòng)作10-15次。工作時(shí)可交替將單腳踩在矮凳上,每小時(shí)起身走動(dòng)2-3分鐘。長途旅行時(shí)穿著彈力襪并定時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng),即反復(fù)屈伸踝關(guān)節(jié)模仿踩油門動(dòng)作。
推薦游泳、騎自行車、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-40分鐘。水中運(yùn)動(dòng)時(shí)水壓可替代彈力襪作用。避免舉重、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)后做下肢拉伸放松肌肉。
體重指數(shù)超過24需通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)減重。減少高鹽高脂飲食,每日鈉攝入控制在2000毫克以下。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘減少腹壓。每周減重0.5-1公斤為宜,快速減重可能加重靜脈壁松弛。
日常應(yīng)避免穿過緊的褲襪或高跟鞋,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍或血栓性靜脈炎表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)??裳a(bǔ)充柑橘類水果增強(qiáng)血管彈性,但維生素補(bǔ)充劑不能替代正規(guī)治療。建議每年進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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