肺癌基因檢測主要通過組織活檢、液體活檢和血液檢測三種方式實現(xiàn),檢測項目包括EGFR、ALK、ROS1等常見驅(qū)動基因突變。
組織活檢是肺癌基因檢測的金標(biāo)準(zhǔn),通過支氣管鏡或穿刺獲取腫瘤組織樣本,采用熒光原位雜交或二代測序技術(shù)分析基因突變。液體活檢適用于無法獲取組織樣本的患者,通過檢測血液中循環(huán)腫瘤DNA或外泌體中的基因變異。血液檢測則通過抽取外周血,利用數(shù)字PCR或高通量測序技術(shù)篩查特定基因突變。檢測前需禁食8小時避免干擾結(jié)果,檢測后2-4周可獲取報告。基因檢測能指導(dǎo)靶向藥物選擇,如EGFR突變可用吉非替尼片,ALK陽性可用克唑替尼膠囊。
進行基因檢測后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙和二手煙暴露,增加西藍花等十字花科蔬菜攝入,適度進行有氧運動。檢測結(jié)果需由腫瘤科醫(yī)生結(jié)合臨床解讀,不建議自行購買靶向藥物。若檢測發(fā)現(xiàn)罕見突變可考慮參加臨床試驗,同時建議直系親屬進行遺傳咨詢。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測治療效果和基因突變演變情況。
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