一躺下就鼻塞可能與體位性鼻充血、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、胃食管反流等因素有關(guān)。可通過調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、藥物治療等方式緩解。
平躺時(shí)頭部靜脈回流減少,鼻腔黏膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血腫脹。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)交替性鼻塞,坐起后癥狀減輕。建議抬高床頭15-30度,使用加濕器保持空氣濕度。
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑。
鼻中隔軟骨發(fā)育異常或外傷后偏曲,平躺時(shí)偏曲側(cè)鼻腔通氣受阻。常伴有頭痛、反復(fù)鼻出血。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
鼻竇開口阻塞繼發(fā)感染,膿性分泌物倒流刺激鼻腔。伴隨面部脹痛、嗅覺減退,躺臥時(shí)分泌物積聚加重鼻塞??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液、阿莫西林克拉維酸鉀片。
夜間胃酸反流刺激鼻咽部黏膜,引發(fā)神經(jīng)反射性鼻塞。多伴咽喉灼熱感、晨起聲嘶。需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,服用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流。
建議保持臥室清潔,每周更換床單并使用防螨材質(zhì)寢具。避免睡前接觸冷空氣或刺激性氣味,用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部疼痛,需耳鼻喉科就診排除鼻息肉、腺樣體肥大等器質(zhì)性疾病。日常可按摩迎香穴、印堂穴改善局部血液循環(huán)。
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