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流產(chǎn)并發(fā)癥有哪些

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流產(chǎn)并發(fā)癥主要包括感染、出血、子宮穿孔、宮腔粘連、繼發(fā)不孕等。流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、母體疾病、外傷等因素引起，需根據(jù)具體情況采取抗感染治療、清宮手術(shù)或激素調(diào)理等措施。

1、感染

流產(chǎn)后可能因手術(shù)操作或衛(wèi)生不良導(dǎo)致生殖系統(tǒng)感染，常見病原體包括細(xì)菌和厭氧菌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等藥物抗感染。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，避免性生活1個(gè)月。

2、出血

流產(chǎn)后的子宮收縮不良或妊娠組織殘留可能導(dǎo)致持續(xù)出血，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)失血性貧血。出血量超過平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)10天以上需就醫(yī)。醫(yī)生可能使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸片配合超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。術(shù)后建議臥床休息3天，監(jiān)測血壓和血紅蛋白水平。

3、子宮穿孔

手術(shù)器械操作不當(dāng)可能造成子宮肌層穿透，多見于瘢痕子宮或子宮位置異常者。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。確診需通過超聲或腹腔鏡檢查，輕度穿孔可保守治療使用頭孢曲松鈉注射液，嚴(yán)重者需腹腔鏡修補(bǔ)。術(shù)后禁止負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)2個(gè)月。

4、宮腔粘連

多次刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔前后壁粘連?；颊邥?huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療采用宮腔粘連分離術(shù)配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片周期療法。術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器3個(gè)月預(yù)防再粘連。

5、繼發(fā)不孕

反復(fù)流產(chǎn)可能引起輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜容受性下降等問題。建議孕前檢查輸卵管通暢度和卵巢儲(chǔ)備功能，必要時(shí)采用枸櫞酸氯米芬片促排卵或試管嬰兒技術(shù)。流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避孕，同時(shí)補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊改善生殖功能。

流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1周，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，配合新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后第3天、第7天需復(fù)查超聲，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛應(yīng)立即就診。保持外陰清潔干燥，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，6個(gè)月后再考慮懷孕計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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