頭暈想吐可能是懷孕的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。懷孕引起的頭暈想吐通常與激素水平變化有關(guān),其他常見(jiàn)原因包括低血糖、貧血、前庭功能障礙、胃腸疾病等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
懷孕早期由于人絨毛膜促性腺激素水平升高,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),多發(fā)生在晨起時(shí)??赏ㄟ^(guò)驗(yàn)孕棒檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若無(wú)生育需求需及時(shí)就醫(yī),若為計(jì)劃內(nèi)妊娠應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸并定期產(chǎn)檢。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)頭暈、冷汗、惡心等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素劑量。隨身攜帶糖果可預(yù)防發(fā)作。
缺鐵性貧血患者血紅蛋白低于110g/L時(shí),腦部供氧不足會(huì)引起頭暈伴惡心,常見(jiàn)面色蒼白、乏力??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會(huì)導(dǎo)致眩暈伴惡心嘔吐,發(fā)作時(shí)視物旋轉(zhuǎn)、不敢睜眼。耳石復(fù)位治療對(duì)耳石癥有效,梅尼埃病可服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。避免突然轉(zhuǎn)頭可減少發(fā)作。
急性胃炎、食物中毒等會(huì)引起惡心嘔吐并伴隨頭暈,多與脫水或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。必要時(shí)使用鹽酸甲氧氯普胺片止吐,但需排除腸梗阻等禁忌證。
出現(xiàn)頭暈想吐癥狀時(shí)應(yīng)注意記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。保持環(huán)境通風(fēng),避免突然起身。飲食選擇清淡易消化的食物,少食多餐。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、劇烈頭痛等需急診處理。備孕女性建議完善甲狀腺功能、血糖等孕前檢查。
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