肝功能異常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起,病毒通過血液或體液傳播,感染后可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死。患者可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。
長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,可能引發(fā)非酒精性脂肪性肝病。早期表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、疲勞,進(jìn)展后可出現(xiàn)肝纖維化。建議控制體重,遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物改善代謝。
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等具有肝毒性的藥物可能直接損傷肝細(xì)胞,或引發(fā)過敏反應(yīng)導(dǎo)致肝損傷。常見癥狀為惡心、皮膚瘙癢。需立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒保肝藥物。
長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致乙醇代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞膜,初期表現(xiàn)為酒精性脂肪肝,后期可能發(fā)展為肝硬化。典型癥狀包括肝掌、蜘蛛痣。治療需嚴(yán)格戒酒,配合注射用還原型谷胱甘肽、美他多辛膠囊等藥物。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞可能引發(fā)原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病,常見于中年女性,伴有皮膚瘙癢、骨質(zhì)疏松等癥狀??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、布地奈德腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者需肝移植。
預(yù)防肝功能異常需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠;飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品,避免腌制食品;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;定期體檢監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī);避免濫用保健品及不明成分藥物,服藥期間禁止飲酒。肝功能異?;颊邞?yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和肝彈性檢測(cè),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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