新生兒腸脹氣主要表現為哭鬧不安、腹部膨隆、排氣增多、拒奶或吃奶時哭鬧加劇等癥狀??赡芘c喂養(yǎng)方式不當、腸道菌群未建立完善、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸道感染等因素有關。
新生兒因腸道氣體無法排出導致腹部不適,常表現為突發(fā)性劇烈哭鬧,雙腿向腹部蜷縮,面部漲紅。哭鬧多在喂奶后1-2小時出現,可持續(xù)數小時。家長可嘗試飛機抱或順時針按摩嬰兒腹部緩解癥狀。
觸診可見腹部緊張如鼓,叩診呈鼓音,腹圍較平時增大1-2厘米。需與病理性腹脹鑒別,若伴有嘔吐、血便需立即就醫(yī)。日??蛇M行蹬自行車式被動運動幫助排氣。
腸蠕動時可聞及腸鳴音亢進,肛門排氣量明顯增加,排氣后哭鬧可暫時緩解。母乳喂養(yǎng)母親應避免食用豆類、洋蔥等產氣食物,配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。
嬰兒因吸吮時吞入空氣加重腹脹,可能出現吃奶時突然中斷、扭頭躲避奶瓶或乳頭的情況。建議采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。
腹脹導致不適感影響睡眠,表現為入睡困難、易驚醒、睡眠時間縮短??蓢L試包裹襁褓增加安全感,使用白噪音模擬子宮環(huán)境。若持續(xù)不緩解需排除腸套疊等急腹癥。
日常護理應注意保持適宜室溫避免受涼,喂養(yǎng)時確保嬰兒正確含接乳頭或奶嘴,每次喂奶后必須拍嗝。可定期進行腹部按摩,從右下腹開始沿升結腸、橫結腸、降結腸方向做順時針環(huán)形按摩。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,應立即就醫(yī)排查壞死性小腸結腸炎等嚴重疾病。母乳喂養(yǎng)母親需記錄飲食日記,排查可能引起過敏的飲食因素。
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