被智齒擠歪的牙可通過(guò)正畸矯正、拔除智齒、修復(fù)治療、牙周維護(hù)、手術(shù)干預(yù)等方式處理。牙齒移位通常由智齒阻生、牙列擁擠、頜骨發(fā)育不足、咬合異常、牙周病等因素引起。
通過(guò)佩戴固定或隱形矯治器逐步調(diào)整牙齒位置,適用于輕度移位且牙周健康的患者。矯正前需拍攝全景片評(píng)估智齒與鄰牙關(guān)系,常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套。矯正期間需定期復(fù)診調(diào)整力度,避免過(guò)度施壓導(dǎo)致牙根吸收。
阻生智齒是導(dǎo)致鄰牙移位的主因,需通過(guò)口腔外科手術(shù)拔除。術(shù)前需進(jìn)行CBCT檢查判斷智齒與神經(jīng)管位置關(guān)系,術(shù)中采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)減少骨損傷。拔牙后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防干槽癥。
對(duì)于嚴(yán)重傾斜的牙齒可采用全冠或貼面修復(fù)改善外觀。修復(fù)前需進(jìn)行牙體預(yù)備并取模,材料選擇包括二氧化鋯全瓷冠、Emax鑄瓷貼面等。修復(fù)后需避免咬硬物以防崩瓷,定期檢查邊緣密合度。
移位牙易發(fā)生牙齦退縮和牙槽骨吸收,需定期進(jìn)行齦下刮治和根面平整。使用沖牙器清潔牙縫,配合含氯己定漱口水控制菌斑。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,監(jiān)測(cè)牙周袋深度變化。
骨性錯(cuò)頜需配合正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置,常見術(shù)式包括矢狀劈開術(shù)、LeFort截骨術(shù)等。術(shù)前需進(jìn)行頭影測(cè)量分析制定手術(shù)方案,術(shù)后需頜間固定4-6周。手術(shù)可從根本上改善咬合功能與面部美觀。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,避免單側(cè)咀嚼加重牙齒移位。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)智齒萌出異常。正畸治療期間需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā),修復(fù)體患者應(yīng)避免食用黏性食物。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)需及時(shí)就診,牙周病患者可補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。
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上牙部分脫落有必要種牙嗎
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牙齒冷光美白副作用有什么?
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牙齒冷熱有感通過(guò)怎么樣的治療效果好
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四環(huán)素牙需要怎么美白?
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牙都被蟲子鉆了該要如何解決
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智齒蛀蟲差不多長(zhǎng)出來(lái)了殺神經(jīng)了會(huì)疼正常嗎
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牙楔狀缺損要怎么辦?
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可樂(lè)牙都在中間斷了怎么治
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補(bǔ)過(guò)的牙咀嚼東西疼應(yīng)該怎么辦
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寶寶頭往左邊歪怎么辦
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