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如何判斷是否是支氣管炎

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判斷是否為支氣管炎需結(jié)合咳嗽性質(zhì)、痰液特征、病程時(shí)長及伴隨癥狀綜合評估，典型表現(xiàn)包括持續(xù)性干咳或咳痰、胸悶氣促、肺部聽診異常等。

1、咳嗽特點(diǎn)

支氣管炎咳嗽多呈陣發(fā)性，初期為刺激性干咳，后期可出現(xiàn)白色黏液痰或膿性痰?？人栽诔科鸹蛞归g加重，冷空氣、粉塵刺激可誘發(fā)。與感冒的短暫咳嗽不同，支氣管炎咳嗽可持續(xù)2-3周以上。

2、痰液觀察

病毒性支氣管炎痰液多為白色清痰，細(xì)菌感染時(shí)可轉(zhuǎn)為黃綠色膿痰。慢性支氣管炎患者晨起痰量增多，痰液黏稠度增加。痰中帶血需警惕其他呼吸道疾病。

3、肺部體征

聽診可聞及散在干啰音或哮鳴音，急性期可能出現(xiàn)粗濕啰音。但無肺實(shí)變體征，此點(diǎn)可與肺炎鑒別。慢性支氣管炎患者可見桶狀胸等肺氣腫體征。

4、病程進(jìn)展

急性支氣管炎癥狀多在1-2周內(nèi)緩解，超過3個月每年發(fā)作持續(xù)2年以上可考慮慢性支氣管炎。癥狀反復(fù)發(fā)作且逐年加重是慢性化的重要指征。

5、輔助檢查

血常規(guī)可見白細(xì)胞輕度升高，C反應(yīng)蛋白增高提示細(xì)菌感染。胸片多無異?；騼H見肺紋理增粗。肺功能檢查有助于評估慢性支氣管炎的氣流受限程度。

出現(xiàn)疑似支氣管炎癥狀時(shí)，建議避免吸煙及二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過10天、痰液變膿或伴發(fā)熱超過38.5℃，需及時(shí)呼吸科就診完善病原學(xué)檢查。慢性支氣管炎患者應(yīng)定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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