小孩牙齒黑斑可通過(guò)清潔口腔、調(diào)整飲食、使用含氟牙膏、定期涂氟、窩溝封閉等方式改善。牙齒黑斑可能與齲齒、色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑色或褐色斑點(diǎn)。
家長(zhǎng)需幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用兒童專用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法清潔牙齒各個(gè)面。對(duì)于年齡較小的幼兒,家長(zhǎng)可用紗布蘸溫水輕柔擦拭牙面。牙縫中的食物殘?jiān)捎醚谰€輔助清理,避免細(xì)菌滋生導(dǎo)致黑斑加重。
減少糖果、碳酸飲料等含糖食物的攝入頻率,避免糖分在口腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。增加芹菜、蘋(píng)果等高纖維食物的攝入,通過(guò)咀嚼摩擦幫助清潔牙面。睡前1小時(shí)禁止進(jìn)食,防止食物殘?jiān)归g滯留。
選擇兒童專用含氟牙膏,氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,增強(qiáng)牙齒抗酸能力。3歲以下兒童使用米粒大小牙膏量,3-6歲使用豌豆大小,家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子吐出泡沫避免吞咽??膳c醫(yī)生溝通是否需要配合氟化泡沫加強(qiáng)防護(hù)。
每3-6個(gè)月到口腔科進(jìn)行專業(yè)氟化物涂布,氟保護(hù)漆能在牙面形成保護(hù)層,抑制致齲菌活性。對(duì)于已出現(xiàn)黑斑的牙齒,涂氟可阻止齲壞進(jìn)展。操作過(guò)程無(wú)痛且快速,適合配合度低的低齡兒童。
對(duì)磨牙深窩溝等易藏污納垢部位進(jìn)行樹(shù)脂封閉,防止色素和細(xì)菌沉積。建議在乳磨牙萌出后1年內(nèi)、恒磨牙萌出后半年內(nèi)完成封閉。若黑斑已發(fā)展為齲洞,需先進(jìn)行充填治療后再行封閉。
日常應(yīng)注意觀察孩子牙齒顏色變化,避免長(zhǎng)期服用鐵劑等易致色素沉積的藥物。乳牙黑斑可能影響恒牙發(fā)育,建議每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。對(duì)于牙釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致的黑斑,可咨詢醫(yī)生是否需使用再礦化凝膠。培養(yǎng)孩子使用吸管飲用深色飲料的習(xí)慣,減少色素直接接觸牙面。
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