牙齒痛得非常厲害可通過冷敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、根管治療、拔牙手術(shù)、口腔護(hù)理等方式緩解。劇烈牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)面頰,每次10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,適用于智齒發(fā)炎或外傷導(dǎo)致的急性疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的牙周膿腫。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,胃腸潰瘍患者禁用。
通過清除壞死牙髓、消毒根管并填充材料保留患牙,適用于牙髓炎或根尖周炎。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛。深齲導(dǎo)致的牙髓暴露需優(yōu)先考慮此方案。
對無法保留的嚴(yán)重齲壞牙、阻生智齒或縱向裂牙需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝牙片評估牙根形態(tài),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。糖尿病患者應(yīng)控制血糖后再行手術(shù)。
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日兩次徹底清潔。牙線清理鄰面菌斑,氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。避免過冷過熱食物刺激,吸煙飲酒會(huì)加重炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。限制高糖飲食攝入,餐后清水漱口減少酸蝕。選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷,正畸患者需使用牙縫刷。妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦出血,需加強(qiáng)菌斑控制。若出現(xiàn)夜間自發(fā)痛、咬合痛或面部腫脹,應(yīng)立即就診口腔外科。
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