低血壓降不下來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。低血壓通常由遺傳因素、藥物副作用、脫水、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可適量食用咸菜、醬油等高鈉食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免空腹飲酒或攝入過(guò)多咖啡因。合并貧血者可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物。
進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肌收縮力,建議每周3-5次,每次30分鐘。避免突然改變體位,起床時(shí)應(yīng)先坐起30秒再站立。存在體位性低血壓者可在醫(yī)生指導(dǎo)下穿戴彈力襪。
嚴(yán)重低血壓可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等升壓藥物。繼發(fā)于貧血者可配合硫酸亞鐵片,心功能不全患者需聯(lián)合地高辛片。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)。
氣血兩虛型可用生脈飲口服液配合艾灸關(guān)元穴,脾腎陽(yáng)虛者可服用金匱腎氣丸。每日按壓內(nèi)關(guān)、足三里等穴位3-5分鐘,配合黃芪、黨參等代茶飲。
對(duì)于嚴(yán)重心臟瓣膜病導(dǎo)致者需行瓣膜置換術(shù),腎上腺腫瘤引起的低血壓需切除腫瘤。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,部分患者需終身服用激素替代藥物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或高溫環(huán)境,沐浴水溫不宜超過(guò)40℃。建議記錄每日血壓變化,定期復(fù)查血常規(guī)、心電圖等檢查。突發(fā)暈厥時(shí)應(yīng)立即平臥并抬高下肢,癥狀持續(xù)不緩解需急診就醫(yī)。合并糖尿病、帕金森病等基礎(chǔ)疾病者需??茀f(xié)同治療。
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