尿道口息肉可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。尿道口息肉可能與慢性炎癥刺激、局部損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不適、局部異物感等癥狀。
尿道口息肉體積較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用藥物控制炎癥。常用藥物包括紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,可抑制細(xì)菌感染;合并尿路感染時(shí)可口服頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗菌藥物。藥物治療期間需保持會(huì)陰清潔,避免抓撓刺激。
二氧化碳激光或鈥激光適用于直徑小于5毫米的息肉。激光可精準(zhǔn)汽化病變組織,術(shù)中出血少,創(chuàng)面愈合較快。治療后可能出現(xiàn)短暫排尿灼痛感,需配合使用康復(fù)新液沖洗尿道促進(jìn)黏膜修復(fù),2-3周內(nèi)禁止性生活。
高頻電刀切除術(shù)適用于帶蒂寬基的較大息肉。通過電凝環(huán)完整切除病灶并止血,術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-2天。需注意術(shù)后尿道狹窄風(fēng)險(xiǎn),定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張護(hù)理,遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。
液氮冷凍可使息肉細(xì)胞脫水壞死,適用于多發(fā)性小息肉。治療時(shí)需精準(zhǔn)控制冷凍范圍,避免損傷正常尿道黏膜。術(shù)后2周內(nèi)可能出現(xiàn)血尿,應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)壞死組織排出。
經(jīng)尿道或會(huì)陰路徑的息肉切除術(shù)適用于疑似惡變或反復(fù)復(fù)發(fā)病例。術(shù)中需送病理檢查明確性質(zhì),術(shù)后需定期膀胱沖洗預(yù)防感染?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
尿道口息肉患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,稀釋尿液減少刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭避免污染。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查尿道鏡檢查,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)尿頻尿急加重或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。
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