曼陀羅子具有明確毒性,誤食或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致中毒反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可危及生命。其副作用主要涉及神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損傷,禁忌人群包括孕婦、哺乳期女性、兒童及肝功能不全者。使用曼陀羅子須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行采摘或配制。
曼陀羅子含莨菪堿等生物堿,會(huì)阻斷膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)。中毒早期表現(xiàn)為口干、瞳孔散大、視物模糊,隨著毒素吸收可能出現(xiàn)煩躁不安、幻覺、意識混亂等中樞神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)抽搐或昏迷。神經(jīng)毒性作用持續(xù)時(shí)間較長,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行毒物清除及對癥支持治療。
誤食曼陀羅子會(huì)直接刺激胃腸黏膜,引起惡心嘔吐、腹部絞痛及腹瀉等急性癥狀。這些表現(xiàn)常在攝入后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),伴隨皮膚潮紅、體溫升高等全身反應(yīng)。胃腸癥狀會(huì)加速脫水及電解質(zhì)紊亂,需通過靜脈補(bǔ)液維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
曼陀羅子毒素可干擾心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速、心律不齊等異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等主觀癥狀,嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)室性心律失常。心血管毒性需通過心電監(jiān)護(hù)及抗心律失常藥物干預(yù)。
重度中毒時(shí)曼陀羅子可能抑制呼吸中樞,表現(xiàn)為呼吸頻率減慢、血氧飽和度下降。這種抑制作用常伴隨中樞神經(jīng)麻痹發(fā)生,需要立即建立人工氣道并采用機(jī)械通氣維持呼吸功能。
妊娠期女性接觸曼陀羅子可能引發(fā)子宮收縮,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期使用會(huì)通過乳汁影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。兒童因代謝系統(tǒng)未完善更易發(fā)生中毒,肝功能不全者解毒能力下降會(huì)導(dǎo)致毒素蓄積。
日常生活中應(yīng)嚴(yán)格避免接觸曼陀羅植物,特別需教育兒童識別有毒植物特征。家庭庭院如有曼陀羅生長應(yīng)及時(shí)清除,野外活動(dòng)時(shí)勿采摘未知果實(shí)。若意外攝入應(yīng)立即催吐并攜帶殘留物就醫(yī),就診時(shí)準(zhǔn)確說明攝入量及時(shí)間??祻?fù)期應(yīng)保持飲食清淡,適量補(bǔ)充維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,定期復(fù)查肝腎功能及心電圖。保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)任何不適及時(shí)復(fù)診。
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