恒牙松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。恒牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、牙周夾板固定
適用于外傷或輕度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或金屬裝置將松動(dòng)牙與鄰牙連接，分散咬合力。需配合牙周基礎(chǔ)治療，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。固定期間避免咀嚼硬物，定期復(fù)查牙周狀況。
2、齦下刮治
針對(duì)中重度牙周炎引起的松動(dòng)。清除牙結(jié)石和感染牙骨質(zhì)，控制炎癥進(jìn)展?？赡苄栎o助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，建議使用抗敏感牙膏。
3、根管治療
適用于根尖周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。清除壞死牙髓后充填根管，消除病灶。常用根管充填材料如牙膠尖配合氧化鋅丁香油糊劑。治療后的牙齒建議全冠修復(fù)防止折裂。
4、種植修復(fù)
針對(duì)無(wú)法保留的三度松動(dòng)牙。拔牙后植入種植體，骨結(jié)合完成后安裝修復(fù)體。禁忌癥包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、未控制的糖尿病。術(shù)前需進(jìn)行CBCT評(píng)估骨量。
5、咬合調(diào)整
解決夜磨牙或咬合干擾引發(fā)的松動(dòng)。通過(guò)調(diào)磨牙尖或制作頜墊重新分配咬合力。常用硬質(zhì)樹(shù)脂頜墊需夜間佩戴，配合肌松弛劑如鹽酸替扎尼定片緩解肌肉緊張。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔鄰面。選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力，限制碳酸飲料攝入。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血、口腔異味等早期癥狀時(shí)及時(shí)就診，避免拖延導(dǎo)致骨吸收加重。孕婦等特殊人群應(yīng)加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充，預(yù)防妊娠期牙齦炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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