乳腺自查可通過視診、觸診、對稱性檢查、乳頭觀察和腋窩淋巴結(jié)檢查五個步驟完成。建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行規(guī)律自查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
面對鏡子脫去上衣,雙臂自然下垂觀察乳房外形。注意皮膚有無凹陷、橘皮樣改變或紅腫,乳頭是否對稱、有無內(nèi)陷或溢液。雙側(cè)乳房輪廓應(yīng)自然流暢,無明顯隆起或塌陷。
用指腹平貼乳房以畫圈方式按壓,從外上象限開始逐步覆蓋整個乳房。力度由輕到重,感受是否有硬塊、結(jié)節(jié)或增厚區(qū)域。檢查時需覆蓋鎖骨下方至乳房下皺襞,內(nèi)側(cè)至胸骨旁。
雙手叉腰或上舉過頭,對比兩側(cè)乳房活動度是否一致。觀察在體位變化時是否存在局部牽拉、不對稱隆起或固定性凹陷,這些可能是深層組織異常的表現(xiàn)。
輕擠乳頭查看有無血性、漿液性或乳汁樣分泌物。正常乳頭應(yīng)無自發(fā)溢液,單側(cè)乳頭溢液尤其是血性液體需警惕導(dǎo)管內(nèi)病變。
抬起手臂用對側(cè)手指觸摸腋窩,感受是否有腫大淋巴結(jié)。正常淋巴結(jié)直徑小于1厘米且可活動,若觸及質(zhì)硬、固定或融合的結(jié)節(jié)應(yīng)引起重視。
乳腺自查應(yīng)選擇光線充足的環(huán)境,月經(jīng)周期中乳房最松軟的時段進行。檢查時保持手指濕潤可減少摩擦誤差,發(fā)現(xiàn)可疑變化需記錄具體位置、大小和質(zhì)地特征。除每月自查外,建議40歲以上女性每年進行專業(yè)乳腺檢查,高風(fēng)險人群可提前至35歲。日常注意控制體重、限制酒精攝入、增加蔬菜水果攝入,哺乳期女性應(yīng)保持正確哺乳姿勢以降低乳腺炎風(fēng)險。
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