尿脹尿量少可通過調(diào)整飲水量、避免憋尿、排查泌尿系統(tǒng)感染、治療前列腺疾病、解除尿道梗阻等方式改善。該癥狀通常由飲水不足、排尿習(xí)慣不良、尿路感染、前列腺增生、尿道結(jié)石等原因引起。
每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000毫升,少量多次飲用溫水有助于促進(jìn)尿液生成。避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水或長(zhǎng)期飲水不足,這兩種情況均可能導(dǎo)致膀胱充盈感與尿量不匹配。可觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加飲水。
長(zhǎng)期憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱敏感度下降,即使少量尿液也會(huì)產(chǎn)生脹感。建議每2-3小時(shí)主動(dòng)排尿一次,夜間排尿不超過2次。排尿時(shí)保持放松姿勢(shì),完全排空膀胱。久坐人群需定時(shí)起身活動(dòng),避免盆腔充血加重癥狀。
尿路感染可能引起尿頻尿急但尿量減少,常伴有排尿灼痛或下腹墜脹。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間每日清洗會(huì)陰部,勤換內(nèi)褲。
中老年男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿等待、尿線變細(xì)??赏ㄟ^前列腺超聲確診,遵醫(yī)囑服用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)后保持導(dǎo)尿管通暢。
尿道結(jié)石或狹窄會(huì)造成排尿不暢,需通過泌尿系CT或膀胱鏡明確診斷。小結(jié)石可口服排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng),大結(jié)石需體外沖擊波碎石。尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù),術(shù)后留置尿管1-2周,定期進(jìn)行尿道沖洗。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累。飲食宜清淡,限制酒精、咖啡及辛辣食物攝入??蛇m當(dāng)食用冬瓜、薏仁等利尿食材,但腎功能不全者需控制水分?jǐn)z入。若癥狀持續(xù)3天以上或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就診,避免自行使用利尿藥物。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能。
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