孕周胎心率正常值一般為110-160次/分。胎心率是評估胎兒健康狀況的重要指標,不同孕周可能存在輕微波動,但持續(xù)超出該范圍需警惕胎兒缺氧等異常情況。
妊娠早期胎心率可能偏快,隨著孕周增加逐漸趨于穩(wěn)定。孕12周前胎心率可能達到160-170次/分,孕中期穩(wěn)定在120-160次/分,孕晚期維持在110-150次/分。胎心監(jiān)護時需觀察基線變異性和加速反應,正?;€變異幅度為6-25次/分,20分鐘內(nèi)應出現(xiàn)至少2次胎心加速。胎心率異常包括心動過速超過160次/分持續(xù)10分鐘以上,或心動過緩低于110次/分持續(xù)10分鐘以上。宮縮時出現(xiàn)晚期減速或變異減速可能提示胎盤功能不良。電子胎心監(jiān)護需結合無應激試驗和宮縮應激試驗綜合判斷,單純胎心率數(shù)值異常需排除孕婦發(fā)熱、用藥等因素影響。
孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查,學會正確計數(shù)胎動。每天早中晚各選1小時靜臥計數(shù)胎動,3小時總和乘以4即為12小時胎動數(shù),正常值應超過30次。若胎動減少或胎心率異常,應及時就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。避免長時間仰臥位,建議左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持情緒穩(wěn)定,避免接觸煙草和酒精,合理補充鐵劑預防貧血。妊娠期高血壓或糖尿病患者需加強胎心監(jiān)測頻率。
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