鼻息肉是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下體積較小且癥狀輕微者可保守治療，體積較大或引發(fā)嚴(yán)重鼻塞、嗅覺減退時(shí)建議手術(shù)切除。
對于體積較小且未明顯影響呼吸功能的鼻息肉，通常采用藥物治療控制炎癥。常用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，配合生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。這類患者需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察息肉變化，多數(shù)通過規(guī)范用藥可避免手術(shù)。
當(dāng)鼻息肉直徑超過1厘米或堵塞總鼻道導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇炎發(fā)作時(shí)，藥物控制效果有限。伴隨嗅覺喪失、面部脹痛或中耳炎等情況，通常需行功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)在鼻內(nèi)鏡下精準(zhǔn)切除息肉并開放阻塞的鼻竇引流通道，術(shù)后配合激素沖洗可降低復(fù)發(fā)概率。合并哮喘或阿司匹林不耐受三聯(lián)征患者需更嚴(yán)格隨訪。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤，使用生理性海水鼻腔噴霧每日3-4次沖洗，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物以減少黏膜充血。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)少量血性分泌物屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)鮮紅色活動(dòng)性出血需立即就醫(yī)。建議戒煙并控制環(huán)境濕度在40-60%，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，合并過敏性鼻炎者需同步進(jìn)行脫敏治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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